نوزاد مبتلا به تورتیکولی وقتی به پشت میخوابد سرش به یک سمت خم بوده و به سمت دیگری میچرخد .ممکن است قادر به چرخاندن سر به سمت مخالف و حتی خط وسط نباشد ،بیشتر به علت صدمه به عضله استرنوکلیدو ماستوئید در هنگام تولد به وجود میآید،کودکان با وزن بالا که زایمان مشکل با سر بزرگ داشتهاند در ریسک بالا هستند کشیدگی گردن هنگام زایمان ایجاد خونریزی در داخل عضله استرنو کلوئیدماستوئید نموده سپس خون جمع شده باعث بالا رفتن فشار و ایسکمی در آن نقطه میگردد و سپس فیبروز و انقباض عضله و تورتیکولی ایجاد میشود.
تظاهرات کلینیکی
کودکان دچار تورتیکولی سر پایین افتاده و به یک طرف چرخیده دارند ،حرکات گردن به علت درد ممکن است محدود باشد.
درمان
درمان بستگی به تشخیص صحیح دارد کشش پسیو معمولاً موثر است .اگر دفورمیتی بعد از یک سالگی باقی مانده باشد جراحی لازم است .
مداخله توانبخشی
بهترین زمان اقدامات توانبخشی قبل از ۶ ماهگی است اهداف درمانی شامل حفظ تقارن و راستای صحیح سر و گردن، کسب حرکات اکتیو سر و گردن و آشنایی با خط وسط است .
درمان از کشش پسیو شروع و با حرکات اکتیو ادامه مییابد و در صورت لزوم میتوان از اسپیلنت cop&jaket استفاده نمود.
بدون دیدگاه